酒泉BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
对比单一BRCA检测，本品通过BRCA1/2全外显子±20bp测序联合HRD评分≥43分，多提供50%PARP抑制剂获益人群，避免漏检。
适用人群
- 卵巢癌患者考虑PARP抑制剂一线维持治疗，需明确HRD状态者
- 乳腺癌患者尤其是三阴性或HER2-，需区分胚系/体细胞BRCA突变
- 胰腺癌或前列腺癌患者，需评估gBRCA突变指导靶向治疗
- 家族中有多人乳腺癌/卵巢癌，需遗传风险分层而非仅筛查单一基因
- 已做BRCA检测阴性但临床高度怀疑HRD通路异常的肿瘤患者
- 需同时获得用药决策和家族遗传风险评估，不想分两次检测者
检测内容
本产品采用高通量测序（NGS）技术，检测BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域，覆盖点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）三种突变类型。同时，额外检测基因组不稳定性评分（HRD score），综合评估杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）、大片段迁移（LST）三个指标。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异或HRD score ≥43分。不同于仅检测BRCA1/2的常规项目，本品能识别因其他同源重组修复基因异常（如PALB2、RAD51等）导致的HRD阳性患者，这部分人群约占卵巢癌患者的20%，单一BRCA检测会漏掉。局限性：对大片段倒位、复杂重排、嵌合体变异灵敏度有限，不涉及RNA或蛋白水平检测，变异解读随数据库更新可能变更。
检测流程
样本采集仅需蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞）双样本，无需空腹或特殊准备。蜡块从原医院病理科调取即可，血液样本可在当地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄方案，样本常温稳定运输48小时。在酒泉本地，我们提供上门采样或指定三甲医院合作窗口，全程冷链物流至中心实验室，从样本签收到出具报告常规7-15个工作日，加急可缩短至4个工作日（如原报告样例所示）。
准确性说明
NGS技术对BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500X，SNV/INDEL检测灵敏度>99%，CNV检测分辨率达外显子水平。金标准设计：蜡块（肿瘤组织）+白细胞（胚系对照）双样本对比，可明确区分体细胞突变与胚系突变，避免遗传风险误判。HRD评分采用国际公认的LOH/TAI/LST三指标综合算法，临界值43分经临床验证。阳性结果（BRCA突变或HRD score≥43）提示PARP抑制剂高度获益，阴性结果（无突变且HRD score<43）则获益有限，需结合其他治疗。胚系变异阳性者，需进一步家系验证和遗传咨询。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证（卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等）
- 在酒泉合作机构或线上预约，签署知情同意书
- 采集蜡块切片（原医院病理科调取）+ 外周血5ml（EDTA抗凝管）
- 样本冷链寄送至中心实验室，核对信息并质检
- DNA提取、文库构建、NGS测序（BRCA1/2全外显子±20bp）
- HRD评分算法分析LOH/TAI/LST，综合判读
- 生信分析区分胚系vs体细胞变异，注释致病性
- 出具报告（常规7-15个工作日，加急4天），医生解读结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者，我本人还没查过，应该做哪种检测？
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异，本检测还包含HRD score（综合LOH、TAI、LST三个指标），能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变（如BRCA2 p.Q2934*），终身乳腺癌风险约60%，卵巢癌风险约15%，需加强筛查。检测后若为阳性，建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 我只有肿瘤组织样本，没有抽血，能做这个检测吗？
- 不能。本检测要求同时送检蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞），因为需通过两者对比区分胚系和体细胞变异。只送组织无法判断突变是否为遗传性，也无法准确评估家族风险，这是临床金标准设计。
- 我是宫颈癌患者，报告HRD评分45分但BRCA阴性，能说明什么？
- HRD评分45分（≥43）属于HRD阳性，提示肿瘤基因组不稳定，可能存在其他同源重组修复通路缺陷（如PALB2、RAD51等），临床数据显示此类患者仍有可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议咨询主治医生结合临床分期和既往治疗史综合评估用药方案。
- 报告HRD阳性，我用PARP抑制剂后出现贫血，需要停药吗？
- PARP抑制剂常见的副作用包括血液学毒性，如贫血、血小板下降等。根据临床经验，轻度贫血通常可监测血常规，无需立即停药；若贫血加重或出现症状，医生可能会建议减量、暂停给药或使用升血药物。请勿自行停药，应定期复查血常规，并及时与主治医生沟通调整方案。本检测仅用于指导初始用药选择，不替代临床管理。
- 拿到报告后，我想申请专家线上解读，怎么操作？
- 我们提供免费的线上报告解读服务。您拿到报告后，可以通过客服微信或电话预约遗传咨询师或肿瘤学专家进行一对一视频解读，时长约30分钟。解读内容包括BRCA1/2变异致病性、HRD score意义、PARP抑制剂用药建议以及家族遗传风险评估。建议您在预约时提前将报告电子版发送给解读专家，以便准备。
注意事项
- 蜡块需为3年内保存的福尔马林固定石蜡包埋组织，避免脱钙处理
- 血液样本需与肿瘤组织配对送检，单送血液无法完成HRD评分
- 本检测仅针对DNA水平，不涉及蛋白或RNA层面，变异解读以当前数据库为准
- HRD评分临界值43分基于本产品验证，不同平台阈值可能不同
- 极少数样本因DNA质量不足（如蜡块过久）可能导致检测失败
- 检测结果需结合临床病理、影像及家族史综合判断
- 胚系阳性变异需经Sanger测序验证，并建议一级亲属检测
- 变异分类可能随中国人群数据库更新而变更
用户评价 (9条，均分4.9)
体检发现BRCA2有疑似突变，需要家人验证。我最怕让亲戚知道信息后引起家庭矛盾。机构提供了单独的分支家系分析选项，可以单独为不同亲属下单，报告也分别单独发送，完美避免了我不想公开的尴尬，这个设计太人性化了。
机构回复
很高兴我们的方案能帮到您。家庭内部的隐私边界同样重要，我们提供灵活的家系分析服务，正是为了尊重每一位成员的个人意愿。感谢您的细心反馈！
主治医生推荐来做，为用药参考。这里的咨询医生讲解太有耐心了，在白板上画遗传图谱，还用模型比划基因突变。环境不像冷冰冰的诊室，更像一个会客厅，让人能静下心来理解这些复杂信息。专业又人性化。
机构回复
非常感谢您的评价。我们坚信，专业的解读需要耐心的沟通与适宜的环境。咨询师们致力于将复杂的知识转化为易懂的信息，辅助您和主治医生做出更明智的决策。
整体环境和服务确实没得说，专业又安静。但就是价格感觉有点高，虽然知道基因检测成本不低，但对于自费的家庭来说还是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠政策或者分期付款的选项。
机构回复
非常感谢您中肯的评价。我们理解您的感受。基因检测因技术、质控和解读成本确实不菲。我们一直积极与各方探讨，希望能推动将更多必要检测纳入保障体系，并会认真考虑您关于支付方式的宝贵建议。
术后复查时医生提到这个检测，我犹豫了很久才下单。客服没有催我，反而给我时间考虑，还发了一些科普文章给我参考。决定做之后，整个线上操作（下单、查看报告）在公众号上就能完成，对行动还不便的术后人士太友好了。
机构回复
我们理解重大医疗决策需要审慎考虑，所以希望提供充分的信息和不带压力的环境。线上服务的便捷性也是我们努力优化的方向。感谢您的细心反馈！
之前因为家族有乳腺癌病史，一直在犹豫去哪家做基因检测，也咨询过几家大的。最后选了万核，主要是被他们的专业顾问打动，解释得非常清楚，没有硬推销的感觉。报告出来得比预期的快，而且解读得特别详细，遗传咨询师一对一沟通很有耐心，把风险和后续建议都讲透了。对比下来，感觉万核在精准和后续服务上更胜一筹。
机构回复
尊敬的客户，感谢您选择万核并分享宝贵体验。我们始终致力于提供精准的检测与专业的遗传咨询服务，您的认可是对我们团队的最大肯定。后续如有任何健康管理疑问，我们的咨询师将持续为您提供支持。祝您健康！
作为淋巴瘤患者，想看看遗传风险。采样是护士上门服务的，特别专业！护士姐姐手法轻柔，还跟我聊天缓解紧张，采血一点儿都不疼。环境也很私密，在家就能完成，对行动不便的我来说太方便了。整个体验超出预期。
机构回复
很高兴我们的上门服务能给您带来便利与安心。专业、温暖的护理服务是我们的承诺，尤其关注行动不便用户的需求。感谢您对护士工作的肯定，我们将持续提升服务品质！
机构环境和人员素质确实一流，像高端私立医院。但可能是期望太高，感觉整体下来，性价比没有想象中那么突出。咨询时间严格控制在预定范围内，有些想问的细节来不及深入。对于这个价格，希望后续服务（比如报告解读后的疑问咨询）能更灵活持久一些。
机构回复
衷心感谢您真诚的评价。关于咨询时长与深度，我们会在保证服务质量的前提下，重新评估标准时长设置的合理性。对于检测后的持续支持，我们已建立客户专属通道，欢迎您随时通过该渠道提出疑问，我们会及时为您解答。
我是肝癌家属，来评估自身风险。检测中心的空气净化器一直开着，有一股淡淡的清新味道，这在医疗场所很难得。所有的表格、宣传册都摆放得整整齐齐，连笔都统一方向插在笔筒里，这种对细节的苛刻让我觉得他们对待检测样本会更认真。
机构回复
您观察得非常细致。我们注重整体环境的洁净与有序，这不仅是感官体验，更是我们质量管理体系和文化的一种外在体现。感谢您的信任，我们定会以同样的严谨对待每一份样本。
检测意义重大，我测出来是突变携带者。后续服务里推荐的保险和健康管理套餐有点多，电话跟进稍微频繁了些。希望这方面能更侧重纯粹的医学支持。检测本身是好的。
机构回复
诚恳接受您的批评。我们的初衷是为用户提供更多保障选择，但方式上可能给您带来了困扰。后续我们会调整服务节奏，更注重您的个人感受。
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